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关于周全推开公立病院综合革新事情的关照
 
发布者:  泉源:国度卫生计生委 公布日期:2017年04月19日
 

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                             国卫体改发〔2017〕22号 

各省、自治区、直辖市卫生计生委、财政厅(局)、编办、生长革新委、人力资源社会保障厅(局)、中医药局、医改办,新疆消费建立兵团卫生局、财政局、编办、生长革新委、人力资源社会保障局、医改办: 
    为贯彻落实《2017年政府工作报告》《“十三五”深化医药卫生体制改革计划》(国发〔2016〕78号)有关要求,周全推开公立病院综合革新,悉数勾销药品加成,现将有关事情关照以下: 
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    2017年周全推开公立病院综合革新,悉数勾销药品加成,是党中央、国务院作出的决议计划布置,是周全深化改革的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重中之重,是改进民生的要事、社会发展的实事。当前,党中央、国务院关于公立病院综合革新的原则、目的、途径和重点义务曾经十分明确,周全推开公立病院综合革新的关键在于抓好落实。各地、各有关部门要牢靠建立政治认识、大局意识、中心认识、看齐认识,自发把思想认识同一到党中央、国务院的决议计划布置上来,把周全推开公立病院综合革新放正在越发凸起位置去抓,确保公立病院综合革新获得新希望、再上新台阶。 
二、周全推开公立病院综合革新的重点义务 
    (一)贯彻落实《国务院办公厅关于周全推开县级公立病院综合革新的实行看法》国办发〔2015〕33号)和《国务院办公厅关于城市公立病院综合革新试点的指点看法》国办发〔2015〕38号),逐条逐项落实革新义务,深化医疗、医保、医药联动革新,加强革新的系统性、整体性和协同性。 
    (二)贯彻落实《中共中央办公厅 国务院办公厅转发〈国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推行深化医药卫生体制改革履历的若干意见〉的关照》(厅字〔2016〕36号),进修先辈履历,联合中央现实勇敢探究立异,鞭策公立病院综合革新背纵深生长。 
    (三)贯彻落实《关于掌握公立病院医疗用度不合理增进的若干意见》国卫体改发〔2015〕89号),2017年天下公立病院医疗用度均匀增进幅度掌握正在10%以下。各省(区、市)及兵团要设定2017年度医疗用度增进掌握目的,结合实际剖析到各地市、县(市、师)和公立病院,并于5月15日前报国度卫生计生委、国度中医药局立案。国度将对各省(区、市)及兵团公立病院医疗用度增进状况停止排名和转达。 
    (四)周全推开城市公立病院综合革新。7月31日前,所有地市出台城市公立病院综合革新实施方案;9月30日前,周全推开公立病院综合革新,所有公立病院悉数勾销药品加成(中药饮片除外)。国度卫生计生委、国度中医药局属(管)病院悉数列入属地公立病院综合革新。2017年启动革新的城市,地市级医改领导小组要周全贯彻落实国度和省级党委、当局关于公立病院综合革新的政策要求,正在深切调研、经心测算、充裕协商、科学论证的基础上,以目的和题目单导向,制定义务明白、道路清楚、步伐有力、合作详细的实施方案,确保公立病院综合革新安稳有序推动。省级医改领导小组要严厉考核把关,确保革新办法指向明白、适用管用、解决问题。实施方案印发后,于7月31日前报国度卫生计生委立案。 
    (五)稳固完美前4批试点城市公立病院综合革新。稳固勾销药品加成结果,进一步健全公立病院保护公益性、变更积极性、保障可持续的运转新机制和科学公道的赔偿机制。到2017岁尾,前4批试点城市公立病院药占比(不露中药饮片)整体下落到30%阁下;百元医疗支出(不露药品支出)中斲丧的卫生质料降到20元以下;执行按病种收付费的病种不少于100个;预定转诊占公立病院门诊救治量的比例要进步到20%以上;区域内所有二级及以上公立病院和80%以上的下层医疗卫生机构取地区生齿康健信息平台对接;60%的下层医疗卫生机构取下级病院竖立近程医疗信息系统。 
    (六)拓展深化县级公立病院综合革新。进一步总结提炼推行公立病院综合革新树模县(市)履历,主动推动县域医疗效劳共同体建立。到2017岁尾,周全执行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费等复合型付费体式格局,探究相符中医药特性的领取体式格局,勉励中医药效劳供应和运用;县级公立病院门诊、住院患者人均用度和总收入增幅下落,医疗效劳支出(不露药品、耗材、搜检、化验支出)占业务收入比重提拔,自付医疗用度占总医疗用度比例下落。 
    (七)扩大公立病院综合革新树模。各省(区)离别肯定1个城市作为省级公立病院综合革新树模城市;各直辖市离别肯定1个区(县)展开省级树模事情。除安徽、福建、江苏、青海4省外,各省(区)及兵团离别推荐1个县(市、师)作为第二批国家级树模候选县(市、师)。省级树模城市、国家级树模候选县(市、师)和直辖市树模县(区)名单经省级医改领导小组赞成后,于5月15日前报国务院医改办。国务院医改办将会同有关部门遴选肯定多少国家级树模城市和第二批国家级树模县(市、师),施展典范带路感化,建立革新榜样,扩大公立病院综合革新效果。各地要发明前提支撑树模区域加大革新力度,正在重点范畴和关键环节打破立异、先行先试,以点带面把公立病院综合革新引向深切。 
三、真抓实干,确保各项革新义务落到实处 
    (一)各级卫生计生、财政部门要施展牵头感化,各级医改办要施展兼顾和谐感化,竖立义务台账,明白时间表、路线图,把义务压真、要求提真、审核抓真。国务院医改办对有工夫节点和目标要求的革新义务竖立《周全推开公立病院综合革新局部重点义务台账》(睹附件),各省(区、市)及兵团医改办于每个月15日前报送上月希望。国务院医改办将展开专项督导搜检,按月转达各地希望,对事情滞后、提早革新的城市停止约谈。 
    (二)各地要竖立审核问责机制,把周全推开公立病院综合革新作为周全深化改革的重点义务,归入当局绩效考核内容。各级卫生计生、财政部门要会同有关部门增强催促搜检和跟踪评价,严重状况和题目实时背下级讲演。国务院医改办将会同有关部门继承展开公立病院综合革新结果评价审核事情,审核效果取中央财政津贴资金挂钩,对真抓实干、效果显着的中央加大鼓励支撑力度,对革新不力、落实不到位的中央问责追责。 
    (三)国务院医改办、国度卫生计生委、财务部将对各省(区、市)及兵团展开公立病院综合革新培训,进步政策实行力。省、地市、县三级医改办、卫生计生、财政部门和公立病院要逐级对有关部门管理人员和全部医务人员展开培训,实现公立病院综合革新培训全员掩盖,指导宽大医务人员支撑和到场革新,充分发挥革新主力军感化。 
    (四)各级医改办要会同有关部门增强对公立病院综合革新典范履历的发掘和宣扬,反应公立病院综合革新理论和希望效果,坚决革新自信心,凝结革新共鸣。对峙准确的言论导向,实时回应社会关怀,公道指导社会预期,为公立病院综合革新营建优越言论情况。 
附件:周全推开公立病院综合革新局部重点义务台账 

                                                        国度卫生计生委 
                                                        财政部 
                                                        中心编办 
                                                        国度生长革新委 
                                                        人力资源社会保障部 
                                                        国度中医药局 
                                                        国务院医改办 
                                                        2017年4月19日 
附件  

填写阐明:  
1.已出台计划的2017年新增城市数。  
2.周全推开公立病院综合革新、所有公立病院悉数勾销药品加成(中药饮片除外)的2017年新增城市数。  
3.2017年1月至填报日期上月尾,公立病院医疗用度同比均匀增进幅度。  
4.2017年1月至填报日期上月尾,前4批试点城市公立病院药占比(不露中药饮片)。  
5.2017年1月至填报日期上月尾,前4批试点城市公立病院百元医疗支出(不露药品支出)中斲丧的卫生质料用度。  
6.执行按病种收付费的病种不少于100个的前4批试点城市数。  
7.2017年1月至填报日期上月尾,县级公立病院医疗效劳支出(不露药品、耗材、搜检、化验支出)占业务收入的比例。  
8.此表由省级同一填报,于每个月15日前报送上月希望。 

 

 
 
 
 

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